KEPERAWATAN PERIOPERATIF 6

FAKTOR POSISI PASIEN BEDAH

-          Pasien harus dalam posisi senyaman mungkin, apakah ia tertidur atau sadar.

-          Area operasi harus terpajan secara adekuat

-          Pasokan vaskuler tidak boleh terbendung akibat posisi yang salah atau tekanan yang tidak tepat pada bagian

-          Pernafasan pasien harus bebas dari gangguan tekanan lengan pada dada atau konstriksi pada leher dan dada yang disebabkan oleh gaun

-          Saraf harus dilindungi dari tekanan yang tidak perlu. Pengaturan posisi lengan, tangan, tungkai atau kaki yang tidak tepat dapat menyebabkan cedera serius atau paralitik. Bidang bahu harus tersangga dengan baik untuk mencegah cedera saraf yang tidak dapat diperbaiki, terutama jika posisi trandeleburg diperlukan.

-          Tindak kewaspadaan untuk keselamatan pasien harus diobservasi, terutama pada pasien kurus, lansia atau obes.

-          Pasien membutuhkan restrain tidak keras sebelum induksi, untuk berjaga-jaga bila pasien melawan.

JENIS POSISI PASIEN BEDAH

1.      Dorsal Rekumben, fungsi operasi laparotomi.

2.      Trendelenburg : posisi ini biasanya digunakan untuk Pembedahan abdomen bawah dan pelvis, untuk mendapat pajanan area operasi yang baik dengan menggeser intestin ke dalam abdomen atas. Dalam posisi ini kepala dan badan lebih rendah dan lutut fleksi

3.      Litotomi

Pasien terlentang dengan tungkai dan paha fleksi dengan sudut yang tepat. Posisi ini dipertahankan dengan menempatkan telapak kaki  pada pijakan kaki. Hampir semua prosedur bedah perineal ,rectal, dan vaginal membutuhkan posisi ini

4.      Untuk Bedah Ginjal

Pasien dibaringkan miring pada sisi tubuh yang tidak dioperasi dalam posisi sims menggunakan bantal udara dengan ketebalan 12,5 – 15 cm dibawah pinggang atau diatas meja dengan ginjal dan punggung diatas.

5.      Untuk Bedah Dada dan Abdominotorak

Posisi yang dibutuhkan beragam sesuai dengan pembedahan yang akan dilakukan. Ahli bedah dan ahli anesthesia membaringkan pasien dalam posisi yang diinginkan

6.      Pembedahan Pada Leher

Misalnya bedah yang mencangkup tiroid , dilakukan dengan pasien dalam posisi terlentang, leher ekstensi menggunakan bantal yang diletakkan dibawah bahu dan kepala serta dada ditinggikan untuk mengurangi alir balik vena.

7.      Pembedahan pada Tulang Tengkorak dan Otak

Posisi ini membutuhkan posisi dan peralatan khusus, biasanya diatur oleh ahli bedah